來源:天津市眼科醫院驗光配鏡中心視覺訓練室
病例一:
11歲,主訴:弱視戴鏡1年半,左眼矯正視力提高緩慢,由于眼壓高,未散瞳。
病例二:
14歲,主訴:左眼白內障,人工晶體植入術后。
病例三:
14歲,主訴:弱視戴鏡1月余。
病例四:
10歲,主訴:5歲時發現左眼弱視,視力不穩定。
病例五:
13歲,主訴:近視初戴鏡,門診查間外。
病例一:
11歲,主訴:弱視戴鏡1年半,左眼矯正視力提高緩慢,由于眼壓高,未散瞳。
檢查項目 | 初次檢查 |
雙眼平衡 | OD:-2.50 1.0 |
OS:+1.00/-0.50*170 0.6- | |
交替遮蓋 | 外隱斜 |
遠水平隱斜 | 3 eso |
近水平隱斜 | 5 eso |
BCC | 0 D |
負相對調節(NRA) | OU:+0.75 D OD:+1.25 D OS:+1.00 D |
正相對調節(PRA) | OU:-1.50 D OD:-2.00 D OS:-1.00 D |
眼軸 | OD:24.81mm OS:23.47mm |
角膜曲率 | OD:42.08/42.72 OS:41.41/42.19 |
訓練:正負片排序,海丁格式刷,掃視,融像,聚散球。 |
病例二:
14歲,主訴:左眼白內障,人工晶體植入術后。
檢查項目 | 初次檢查 |
遠視力 | OD: 0.2(單) OS: 0.3+(單) |
近視力 | OD: 0.2(單) OS: 0.1+(單) |
同視機 | 融合點+3度(他覺) +9度(戴鏡) |
靜態檢影 | OD:+11.00+1.00*130 OS:+1.25+0.75*80 |
配鏡度數 | OD:全矯+8.00+1.00*130 OS:過矯+0.75*80 |
訓練內容 | 海丁格刷,注視,追隨,掃視,手眼協調,遮蓋右眼1天6個小時 |
訓練4次后 | OD:0.4(單) OS:0.4(單) |
訓練8次后 | OD:0.4(行) OS:0.3-(行) |
訓練10次后 | OD:0.4(行) OS:0.3(行) |
訓練13次后 | OD:0.5-(行) OS:0.4(行) |
病例三:
14歲,主訴:弱視戴鏡1月余。
檢查項目 | 初次檢查 |
遠視力 | OD: 0.6+ OS: 0.9+ |
原鏡處方 | OD:+1.75/-1.75*180 |
OS:-1.50*10 | |
雙眼平衡 | OD:+1.75/-1.75*180 0.6 |
OS:-1.50*10 1.0- | |
交替遮蓋 | 外隱斜 |
WORTH-4-DOT | 5點 |
立體視 | 右眼抑制 |
訓練:正負片閱讀、排序,海丁格式刷,單側傾斜實體鏡,調節靈敏度,字母表,VT訓練圖,融像。 |
病例四:
10歲,主訴:5歲時發現左眼弱視,視力不穩定。
檢查項目 | 初次檢查 |
遠視力 | OD: 1.0 OS: 0.9+ |
原鏡處方 | OD:平光 |
OS:+0.25-1.25*20 | |
WORTH-4-DOT | 4點 |
立體視 | 左眼抑制 |
TITUMS | 140秒 |
遠水平隱斜 | 2 eso |
近水平隱斜 | 4 exo |
AC/A | 3△/D +1.00D:9exo -1.00D:3exo |
BCC | 0 |
NRA | OU:+2.50 D OD:+2.25 D OS:+2.25 D |
PRA | OU:>-3.00 D OD:-9.00 D OS:-1.50 D |
調節靈敏度 | OU:3cpm(+) OD:5cpm(+) OS:3cpm(-) |
調節幅度AMP | OD:20 D OS:12 D |
NPC | 8.5cm |
遠距離BI/BO | BI:X/6/0 BO:X/11/1 |
近距離BI/BO | BI:X/12/9 BO:X/28/12 |
訓練:正負片閱讀、排序,聚散球,單側傾斜實體鏡,調節靈敏度,范圍系列立體鏡,VT訓練圖。 |
病例五:
13歲,主訴:近視初戴鏡,門診查間外。
檢查項目 | 初次檢查 |
原鏡處方 | OD:-3.00 1.0 |
OS:-3.00 1.0 | |
WORTH-4-DOT | 5點(交叉復視) |
立體視 | 無 |
遠水平隱斜 | 20 exo |
近水平隱斜 | 25 exo |
AC/A | 3△/D +1.00D:30exo -1.00D:28exo |
BCC | +2.00 |
NRA | OU:+2.25 D OD:+2.50 D OS:+2.50 D |
PRA | OU:-0.75 D OD:-0.75 D OS:-1.00 D |
調節靈敏度 | OU:9cpm(-) OD:9cpm(+) OS:無抑制(-) |
NPC | 8cm |
遠距離BI/BO | BI:X/20/0 BO:X/4/-3 |
近距離BI/BO | BI:X/38/27 BO:X/20/10 |
NPC | 8cm |
眼軸 | OD:24.74mm OS:24.40mm |
角膜曲率 | OD:41.36/42.08 OS:42.03/42.72 |
訓練:正負片閱讀、排序,聚散球,單側傾斜實體鏡,調節靈敏度,范圍系列立體鏡。 | |
檢查項目 | 復查 |
戴鏡視力 | 遠:OD:1.2 OS:1.2 |
近:OD:1.5 OS:1.5 | |
WORTH-4-DOT | 4點(R) |
立體視 | 有 |
遠水平隱斜 | 8 exo |
近水平隱斜 | 8 exo |
AC/A | 2.5△/D +1.00D:10exo -1.00D:5exo |
BCC | +0.50 |
NRA | OU:+2.00 D |
PRA | OU:-3.00 D |
調節靈敏度 | OU:21.5cpm OD:22.5cpm OS:16.5cpm |
NPC | 至鼻尖 |
遠距離BI/BO | BI:X/17/8 BO:9/15/9 |
近距離BI/BO | BI:X/32/28 BO:27/30/27 |
NPC | 8cm |
總結:基本型外隱斜,5次后效果很明顯。 |