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病例分析

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男,18歲,主訴雙眼疲勞,看書15分鐘左右感覺視物模糊而且眼睛脹,癥狀持續4年,無全身疾病和用藥史。
檢查項目 初次檢查
視疲勞問卷 32分
裸眼遠視力 OD:0.6
OS:0.6
屈光度數    OD:-0.50/-0.25*180          1.0
OS:-0.75/-0.25*180          1.0
眼位 遠:正位  近:3exo
AC/A -1.00 1eso    4/D
調節幅度 OD:11D         OS:11D      
BCC +0.25
負相對調節(NRA) +1.50D
正相對調節(PRA) -1.25D
調節靈敏度 OD:14cpm      OS:14cpm      OU:2cpm(+/-)
近距離BI/BO  BI:3/7/4   BO:7/10/2
集合近點(NPC) 4cm
分析:
1、視疲勞問卷得分顯示,嚴重視疲勞;
2、主訴短時間近距離用眼出現疲勞,懷疑視功能異常;
3、BI/BO數值低是典型的融像功能障礙,融像范圍小,融像靈敏度差;
4、屈光度數顯示低度近視,遠視力差,懷疑是視疲勞導致的短暫性視力下降;
處理:
1、 建議暫不配鏡,做視覺訓練,以融像訓練為主,調節訓練為輔;
2、 家庭和訓練室相結合:
家庭訓練:聚散球,救生圈,鏡卡組合;
訓練室訓練:繩圈,小丑等立體圖,單側傾斜實體鏡,范圍系列,鏡卡組合。
l  遠、近距離的融像皆要訓練。
3、訓練兩周后,視疲勞問卷從32分降低到21分,視力恢復到0.9。

女,20歲,主訴:看黑板模糊,視疲勞
檢查項目 初次檢查
視疲勞問卷 22分
電腦驗光 OD:+1.00/-0.75*85     OS:pl/-1.00*100
主覺驗光 OD:pl/-0.50*85         OS:pl/-0.75*100
立體視 正常
Worth4-dot 正常
眼位 遠:6exo    近:14exo
AC/A 5(梯度法)   40cm+1.00D:18exo     40cm-1.00D:8exo
調節幅度 OD:10D   OS:10D   OU:11D
BCC +1.00
負相對調節(NRA) +2.50 
正相對調節(PRA) -2.00
調節靈敏度 OD:10cpm    OS:10cpm    OU:5cpm
近距離BI/BO BI:x/21/13    BO:x/23/16
集合近點 13cm
分析:
1、視疲勞問卷得分顯示,中度視疲勞,與主訴視疲勞相符;
2、遠距外隱斜,近距更大外隱斜,集合近點偏大,診斷為集合不足;
3、屈光度數顯示低度近視,且看黑板模糊,懷疑是視疲勞導致的短暫性視物不清;
處理:
1、 建議暫不配鏡,進行視覺訓練,調節+融像訓練;
2、 家庭和訓練室相結合:
家庭訓練:鏡卡組合,字母表,聚散球,救生圈;
訓練室訓練:鏡片排序,鏡卡組合,繩圈,小丑等立體圖,裂隙尺,范圍系列。
3、訓練兩周后,視疲勞問卷從22分降低到13分,視力恢復到1.2。

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